Dr. Corina

Archive for December, 2008|Monthly archive page

Dermatita de scutec

In Afectiuni dermatologice on December 30, 2008 at 11:28 PM

Dermatita de scutec este cea mai des intalnita inflamatie a pielii sugarului; toti sugarii fac la un moment dat o astfel de dermatita. Este o zona iritata nivelul pielii acoperite de scutec a sugarului, rezultata din actiunea de macerare a tegumentului (pielii) combinata cu dezvoltarea unei ciuperci (Candida albicans).

Cauze:

  • tratamentul antibiotic al sugarului
  • schimbarea rara a scutecului
  • transpiratia favorizata de un scutec ocluziv
  • diareea (materiile fecale au un ph care irita pielea)
  • infectii fungice sau bacteriene
  • dermatita atopica

Cum arata?

Pielea este rosie, iritata, atat la nivelul feselor cat si inghinal si genital. In afara zonei de iritatie se pot gasi mici puncte rosii, mai rare pe masura ce se departeaza de regiunea genito-fesiera.

Dermatita de scutec

Dermatita de scutec

Ca tratament, se recomanda schimbarea mai frecventa a sugarului, scutecele noi nu trebuie stranse foarte tare pentru a lasa pielea sa respire, chiar si lasarea pielii la aer, fara scutrec, perioare scurte de timp, rezolvarea diareei si daca afectiunea persista consultul de specialitate.
Medicul va prescrie mixturi sau creme cu hidrocortizon si antimicotice,  paste cu oxid de zinc.

Pustula

In Limbajul dermatologilor on December 30, 2008 at 5:53 PM

Pustula este o vezicula cu puroi la nivelul pielii.

pustula

pustula

Pustulele pot aparea ca pustule de la bun inceput sau pot aparea prin infectarea unor vezicule.

Boli cu pustule sunt: piodermitele (infectiile pielii), psoriazisul pustulos, pustuloza palmo-plantara, septicemiile, etc.

Leziunea clasic cunoscuta drept cos (cosuri) din acnee este o pustula .

Puroiul de obicei este alcatuit din celule moarte (globule albe moarte), microbi si resturi celulare.

Pustulele pot avea continut infectios (cu microbi) sau pot fi sterile (fara microbi).

Pustula-microscopic

Pustula-microscopic

Vezicula

In Limbajul dermatologilor on December 29, 2008 at 8:07 PM

Vezicula este o leziune elementara cu continut lichid, aka “bubita cu apa”; sunt mici, sub 5 mm-caci peste 5 mm se numeste bula.

vezicule

vezicule

Apar in eczeme, uneori in ciuperci ale pielii, in reactia de “urzicare”-aspectul de “piele oparita” este alcatuit din mici vezicule.

Caracteristica este aparitia veziculelor in herpes (herpes simplex) si in herpes Zoster.

vezicule-fotografie

Veziculele pot avea continut clar (ca apa), citrin (galbui lichid), hemoragic (pline cu sange) sau pot avea puroi; in cazul in care au puroi, se numesc pustule.

Prin ruperea tavanului veziculei apar eroziuni (lipsa de substanta- lipsa de piele), in acest caz eroziunile au ca un fel de guleras de jur-imprejur.

Papula

In Limbajul dermatologilor on December 28, 2008 at 4:48 AM

Papulele sunt leziuni elementare cu continut solid care pot fi simtite la palpare, elevate (ridicate fata de planul pielii).

Papula microscopic-schematic

Prin aceasta trasatura se deosebesc de macule, care nu sunt deasupra planului pielii si doar se vad-nu pot fi simtite la pipait iar prin faptul ca au continut solid se deosebesc de vezicule, bule si pustule

Papula fotografie- Veruca

Ca exemple, alunitele palpabile sunt papule, negii, tumori cutanate, veruci vulgare, veruci plantare, lichen plan, lichen striat, lichen nitidus etc.

Urticaria de asemenea se manifesta prin papule; uneori, papula este mai amre si paorta denimirea de placa, sau si mai mare  – placard. Papule, placi si / su placarde se intalnesc in diverse forme de urticarie.

Macula

In Limbajul dermatologilor on December 28, 2008 at 4:32 AM

Este o leziune elementara plana, nereliefata, avand semnificatia de “pata”. Este o modificare de culoare a pileii, poate fi bine sau imprecis delimitata, neregulata sau regulata, eritematoasa (rosie) sau pigmentara (bruna, maronie) sau albicioasa (ca in vitiligo-macule hipopigmentate).

Daca o macula are scuame pe suprafata, atunci nu mai vorbim despre o maculamaculele nu se simt la palpare, fiind situate strict in planul pielii.

Alunitele (nevii) nereliefate sunt macule, petele albe din vitiligo sunt macule, si exemplele pot continua (mai apar macule si in diferie ciuperci ale pielii,  sifilis, hemangim plan, etc)

Gonoreea (I)- Ce este, cine o cauzeaza si cum se manifesta

In Boli venerice on December 28, 2008 at 3:16 AM

Este o boala venerica – infectie cu transmitere sexuala.

Cauza

Infectia gonoreica este o infectie bacteriana (produsa de o bacterie) numita Neisseria Gonorrheae.

Aceasta este un coc (bacterie rotunda), Gram (-)-adica rosii cand sunt colorate cu o anumita coloratie numita Gram (deh, amanunte..) si privite la microscop –  caci de multe ori asa stabileste laboratorul diagnosticul…

P

Sinonime: blenoragie, sculament.

(Ahh!  Sa nu uit sa clarific un aspect: Contrar unor pareri populare, care spun ca sculamentul este o boala in care penisul ramane erect, sculamentul este doar o boala venerica 🙂 Afectiunea in care penisul ramane in erectie prelungita poarta denimirea de .. priapism , si nu este deloc o fericire- este insotita de dureri, apare in leucemii,e tc. Asadar: sculamentul nu este priapism.)

Simptome:

Se manifesta mai pregnant la barbati:

-manifestarea princeps este secretia galben-verzuie, abundenta, pe tot parcursul zilei sau uneori doar dimineata (“picatura matinala”).

– se poate insoti de durere, erectii dureroase, dureri la urinat sau la defecat, usturimi, arsuri pe canal, edem penian si testicular, inrosirea glandului, eroziuni pe gland, abcese peniene, umflarea unui testicul sau chiar a ambelor testicule (orhita unilaterala sau bilaterala)

-exista forma acuta si forma cronica, forma cronica fiind o forma in care nu mai apare secretie, si boonavul.. nu se mai simte deloc bolnav, crede ca i-a trecut…de aceea este mai periculoasa, bacteria ramanand in organism si fiind o potentiala sursa de transmitere, ba mai mult, putand duce la complicatiile gonoreei printre care si infertilitate!

-se manifesta si la femei la nivelul vaginului si colului uterin, cu secretie, usturimi, dispareunie.

-ATENTIE!! La femei infectia poate afecta trompele uterine ducand la infertilitate si cresterea ..nesansei de aparitie a unei sarcini ectopice- o complicatie extrem de grava care poate duce la hemoragii interne si moarte, la ani de la episodul de gonoree!!

Hiperhidroza-Transpiratia excesiva

In Afectiuni dermatologice, Dermatocosmetice on December 18, 2008 at 7:15 AM

Este boala celor care transpira din abundenta, de-ti muta nasul din loc.

……”N-am auzit de asa ceva!”..

….Ei nu! Chiar daca nu suferiti de asa ceva, fiti pe pace: cunoasteti cu siguranta boala, sigur aveti cativa colegi sau prieteni care miros infect si transpira, si daca v-ati asteptati ca doar grasii sa traspire, ei bine, hiperhidroza afecteaza si pe cei slabi la fel de tare.

transpiratie

Ce este

Hiperhidroza este o secretie in exces a glandelor sudoripare (transpiratie in exces).


Cauzele pot fi multiple:
hiperhidroza poate aparea ca o reactie de aparare in conditii de expunere a organismului la caldura excesiva, cufundare in apa calda sau efort fizic intens. Poate aparea si in conditii patologice:
boli febrile (cresterea temperaturii corpului peste 37°) insotite si de alte semne si simptome caracteristice, in functie de particularitatile afectiunii;
– transpiratii nocturne (TBC pulmonar, bronsite, reumatism, cardiopatii);
dezechilibre neuro-endocrine: menopauza, ca urmare a hiperexcitabilitatii neuro-vegetative (transpiratiile sunt abundente si insotite de valuri de caldura). La tinerii cu tulburari vegetative, mai emotivi, pot aparea transpiratii ale fetei, palmei, plantelor (talpa picioarelor). Mai poate sa apara in hipertiroidism, hiperestrogenism, tetanie, etc.;
– transpiratii reci, in criza de angina pectorala, colica renala, biliara, stari nervoase, frica, oboseala, efort intelectual intens, fiind localizate mai ales pe frunte, palme si plante.

Aparitia brusca a hiperhidrozei reprezinta un semnal de alarma – putand aparea in infarct miocardic, intoxicatii, hemoragii abundente, rau de mare, coma hipoglicemica la bolnavii diabetici, cresterile bruste ale valorilor tensiunii arteriale;
– hiperhidroza cu localizari particulare, de exemplu in rahitism, la copii fiind localizata in regiunea fruntii, a cefei si aripioarele nasului. In hipertiroidie localizarea este pe fata palmara a mainilor si regiunea capului. In boli organice ale sistemului nervos (accident vascular cu hemiplegie; hiperhidroza se intalneste de regula pe partea paralizata).
Micozele (ciupercile pielii) sunt asociate cu hiperhidroza si miros neplacut.


Conduita terapeutica

In momentul in care se constata aparitia hiperhidrozei, prezentarea la medicul curant (medicul de familie) este un prim pas. Acesta se va informa asupra debutului, localizarii, factorilor declansatori, duratei, aspectului hiperhidrozei si va efectua un examen clinic general si local.
Se va informa, totodata, asupra istoricului diferitelor afectiuni pe care le poate avea pacientul, indicand eventual si un set de analize curente pentru o evaluare mai precisa. In functie de datele culese, medicul va initia tratamentul sau va indruma pacientul catre un medic specialist (dermatolog, endocrinolog, medicina interna, neurolog, psihiatru).
Masuri profilactice si de igiena:
– mentinerea riguroasa a igienei corporale prin spalare zilnica cu apa si sapun (de preferat cele antibacteriene daca hiperhidroza este insotita de afectiuni micotice) sau sapun cu glicerina, in celelalte cazuri;
– aplicarea deodorantelor antiperspirante “soft” (fara alcool) in regiunea axilara, utilizarea pudrei de talc;
– evitarea oboselii si stresului;
– purtarea de imbracaminte si incaltaminte lejera, din materiale naturale care asigura o ventilare normala a pielii si nu irita.

Foarte important!

Exista terapia cu toxina botulinica (Botox), destul de scumpa, limitata la nivelul unei perioade de eficienta de 6 luni-1 an, dar cu rezultate maxime!

Tratamentul fitoterapeutic

Uz intern: sub forma de ceai, infuzie sau decoct o lingurita la o cana de apa (1-2 litri de infuzie pe zi) din urmatoarele plante: salvie, frunze de nuc;
Uz extern: se fac bai si spalaturi cu ceaiuri din aceleasi plante, 2 lingurite la o cana de apa. Pentru transpiratii urat mirositoare la picioare si sub brat este recomandat sa presarati pe zonele respective pulbere de salvie.

Richard Gere ne prezinta un nev Becker

In Celebritati on December 15, 2008 at 5:38 AM

Richard Gere este posesorul unui nev Becker la nivelul omoplatului stang.

Nevul Becker este o pata pigmentara bine delimitata, de multe ori acoperita cu par, de culoarea pielii bronzate, apare la pubertate de obicei si se intalneste foarte rar la femei. Uneori contine si fibre musculare netede si este un hamartom intraepitelial.

Nu este un cancer al pielii, este o leziune benigna si singurul dezavantaj este cel cosmetic.

Boli venerice- Ce sunt, care sunt, cine vede de ele…

In Boli venerice on December 15, 2008 at 4:53 AM

Ce sunt

Bolile venerice sunt afectiuni contagioase (se iau) care se transmit predominant pe cale sexuala, ale caror manifestari apar initial la nivelul organelor genitale si nu confera imunitate de durata (daca ai facut o data poti face si a doua oara, nu e ca la varicela).  Le mai zice si infectii cu transmitere sexuala (ITS), boli cu transmitere sexuala-BTS, sexually transmitted diseases (STDs). Tot aia.

Care sunt

Sa le enumeram:

  1. Sifilisul (“Lues”, “Sancru dur”)
  2. Gonoreea (“blenoragia”, “sculamentul”)
  3. Limfogranulomatoza veneriana
  4. Sancrul moale
  5. Donovanoza
  6. HIV
  7. Hepatita B
  8. Heptatita C
  9. Scabia
  10. Ftiriaza  (“Paduchi lati”, “Latei”)
  11. Herpesul
  12. Tricomoniaza
  13. Chlamydia
  14. Uretrite nespecifice
  15. Condiloamele acuminate (“Vegetatii veneriene”, “Negi genitali”-HPV)

Daca am mai uitat din ele sa va uite si ele pe voi, in orice caz trageti-ma de maneca.

Sunt multe? Or fi, fata de miile de boli din dermatologie nu par asa de multe

Cine le trateaza

Sau cine vede de ele. Medicul, evident.

Ce specialitati au medicii aia?

Dermatolog (sunt exasperata, sa ne intelegem: dermatologul este si venerolog, nu este unul mai breaz ca aceilalti, toti sunt de fapt dermatovenerologi doar ca uneori le e lene sa se prezinte ca atare), ginecolog (la femei) sau urolog (la barbat).

Dintre toti, dermatologul este specializat cel mai tare pe astfel de afectiuni. Caci dupa cum spuneam, este si venerolog..

Mmm… adica trebuie sa ma duc la medic?

Da! Desi unele afectiuni trec in cateva zile sau o saptamana, neprezentarea la medic poate lasa o boala in organism cae nu va intarzia sa isi arate coltii. Daca de cele mai multe ori prezentarea initiala nu este grava, reaparitia acestor boli este in stadiul in care majoritatea tratamentelor u le mai rezolva. Deci.. e de mers la medic; mai mult: din pripa!

Nu trebuie sa va fie rusine sa mergeti la medic: medicii fie ei femei fie barbati vad zilnic zeci de cazuri.

Inca ceva: farmacistul este paralel cu domeniul, cel mult stie medicamentele care pentru ce este, experienta ne arata ca nu se pricepe si la diagnostic. Si domeniul este sensibil: nu cred ca vrea nimeni sa ramana steril sau cu vreo boala pentru tot restul vietii doar pentru ca i-a fost mai simplu sa o intrebe pe pitipoanca din farmacie.

Limbajul dermatologilor

In Limbajul dermatologilor on December 15, 2008 at 4:43 AM

Daca va aruncati un ochi pe un site de dermatologie, pe un articol sau daca pur si simplu vreti sa stiti ce scrie medicul dermatolog pe o reteta, atunci trebuie sa aveti cateva notiuni despre limbajul dermatologilor.

Ca orice specialitate medicala, ca orice stiinta, dermatologia are si ea o terminologie specifica. Rolul ei este de a facilita comunicarea intre medicii din diverse colturi ale lumii.  Medicii pot apela la o terminologie specifica pentru a isi putea transmite informatii despre cum arata o buba, prezentandu-i elementele caracteristice.

“Bubele” pot avea diverse aspecte, unele sunt mari, altele mici, unele sunt galbene altele sunt rosii, unele sunt tari altele moi, unele au puroi altele contin lichid clar…

In toata aceasta diversitate de aspecte medicii au dezvoltat acest coded-language, acest limbaj codat prin care o simpla descriere bine facuta sugereaza un diagnostic, in timp ce o descriere incompleta sau gresita trasmite un alt mesaj.

Daca spui “vezicule grupate in buchet pe fond eritematos”, orice medic se va gandi la o eruptie herpetica, daca spui “placi eritematoscuamoase bine delimitate acoperite de scuama alb-sidefie, groasa, stratificata” medicul va avea in fata ochilor un caz de psoriazis.

Pare complicat la prima vedere, dar jocul cu cateva notiuni care se pot combina in felurite chipuri poate asigura o buna comunicare cu medicul sau cu alti pacienti.